（记（jì）者雯雯发自深（shēn）圳）近期，1型（xíng）糖尿病功能性治愈成为国内、国际学术界与医疗界关注的焦（jiāo）点（diǎn），更成为点（diǎn）亮1型（xíng）糖（táng）尿病（bìng）儿（ér）童、青少年与家庭（tíng）希望的灯塔。记者在深（shēn）圳恒（héng）生（shēng）医（yī）院内（nèi）分泌科了解到，截至2025年3月10日，包含（hán）1名（míng）成（chéng）人在内（nèi），共有16名儿童、青少年、成人入组管理，目前，完全停用胰岛素为（wéi）6人，最长停用（yòng）胰岛素时（shí）间（jiān）为10个月，停用胰岛素（sù）后血糖正常化，排除“1型（xíng）糖尿病蜜月期”，实现了1型糖尿（niào）病功能性治愈，其余10名患者胰岛素减量。

留（liú）美博士后（hòu）内分泌科安赤颖主任表示，除6人功能性治愈外，正在干预的10人已经达到1型（xíng）糖尿病（bìng）缓解（jiě）（PR）的金标准，IDAA1C≤9。为此，记者专程采访了深圳恒（héng）生医院内分泌科安赤颖主任。

记者：安（ān）主任，今年是胰岛素发（fā）现（xiàn）105周（zhōu）年，加（jiā）拿（ná）大的弗雷德里（lǐ）克·班（bān）廷爵（jué）士的突破让1型（xíng）糖（táng）尿病患者（zhě）得以存活，但（dàn）终身依赖注射的困（kùn）境持续百年。近期，中国团队在1型糖尿病（bìng）功（gōng）能治愈领域（yù）接连取得里程碑成果——天津（jīn）王树森（sēn）教授完成全球首（shǒu）例干细胞治愈，而您（nín）的团队通过整合医（yī）学（xué）实（shí）现10余例功能性治愈（yù），这两项突破有何（hé）异同？

安赤颖：这（zhè）是两（liǎng）条殊途同归的科（kē）学路径。王教授的干细胞（bāo）疗法从“细胞替（tì）代”入手，直接补充（chōng）损失的胰岛β细胞；我们（men）团队则从“病因阻断”出发，针对（duì）肠道菌群-肠屏障-免疫攻（gōng）击的三联（lián）轴进行干预。二者分别代表“功能重建”与“源头（tóu）纠偏”的（de）哲学，共同目标（biāo）是让患者摆脱（tuō）终身胰岛素注射。

记者：能否先介绍天（tiān）津王树森教（jiāo）授的突破？为（wéi）何被称为“全球首例治愈”？

安赤颖：2024年（nián）9月25日，天（tiān）津市第一中（zhōng）心医院沈中阳、王（wáng）树森（sēn）研究组，北京大学昌平实验室（shì）邓宏魁（kuí）研究组在（zài）Cell发表题为Transplantation  of Chemically Induced Pluripotent Stem-Cell-Derived Islet Under Abdominal  Anterior Rectus Sheath in a Type 1 Diabetes  Patient的研究论文，在（zài）国际上首次报（bào）道了利用化学重编程诱导多能干细（xì）胞制备的胰岛细胞移植，治疗1型糖（táng）尿病的临床研究。王教授团队通过患（huàn）者自体（tǐ）干细胞体（tǐ）外定向分化为（wéi）胰岛细胞，经血管介入精准移植到胰腺部位。术后患者完全停用胰（yí）岛素75天，疗效已稳定持（chí）续1年以上。这（zhè）是人类首次实现1型糖尿（niào）病功能性治愈（yù），被《Nature  Medicine》评价为（wéi）“再生医学的颠覆性实践”。

记者（zhě）：但您团队的方案并未使用（yòng）干细胞（bāo），而是另（lìng）辟蹊（qī）径（jìng）。这种整合医学的（de）理（lǐ）论（lùn）基础是什么？


（安（ān）赤颖主任与功能医学创始人布（bù）兰德（dé）博士（shì）和克林顿、奥（ào）巴马（mǎ）保健医生马克海曼博（bó）士在2024年功（gōng）能医学全球大会）

安赤颖：整（zhěng）合医学在（zài）20世（shì）纪60年代在美国诞生，2010年，中国（guó）工程院樊代明院士开（kāi）创整体整合（hé）医学（HIM），指的是整（zhěng）合全球各学科最先（xiān）进（jìn）的（de）知识和技术，形成（chéng）全（quán）新的（de）医疗知（zhī）识体系。可以客观（guān）地讲，目前的医学知识体系（xì）完全可以（yǐ）功能性治愈1型糖尿病，只是没（méi）有形成有（yǒu）效的临床整合（hé）而已。

传统观念（niàn）认为1型糖尿病是单纯自身免疫疾（jí）病（bìng），但我们通过（guò）功能（néng）医学质谱平台发现，约（yuē）80%的患者存在肠道菌群严重失（shī）衡（如阿克（kè）曼菌缺失）、肠黏（nián）膜渗漏（lòu）（血清连蛋白及粪（fèn）便解连蛋白升高）及TH17/Treg免疫细胞比例（lì）倒置。这三（sān）者形成恶性循（xún）环：肠道毒素（sù）及大分子食物蛋白（bái）通过渗漏的肠屏障进入血液，激活免疫系统错误攻击胰岛（dǎo）细胞。我们（men）的治疗核心正是切断这条病（bìng）理（lǐ）链（liàn），第一阶段的治疗目标是（shì）切断免疫攻击，让1型糖尿病患者β细胞得以（yǐ）存留，从（cóng）而（ér）实现功能性治（zhì）愈，第二（èr）阶段（duàn）的治疗目标是贝（bèi）塔细胞再分化，重构自体胰岛素对血（xuè）糖的正常调节（jiē）水平，从而实现结构性治愈。

记者：如何实（shí）际操作？以您的治愈案例为例。

安赤（chì）颖：例如（rú）一位（wèi）10岁患（huàn）者（zhě），确诊时（shí）空腹C肽仅0.21ng/mL。我们为他（tā）定（dìng）制了（le）三步（bù）疗法：

1.菌群重建（jiàn）——独家（jiā）中药配方安糖（táng）贴，通（tōng）过透皮吸（xī）收重建肠道菌群；

2.修复肠屏障（zhàng）——使用谷氨酰（xiān）胺和肌肽锌等营养素（sù）物质5R肠道修复紧密连（lián）接蛋白；

3.免（miǎn）疫重置——从免疫（yì）平衡抗原排（pái）除饮食（shí）基础入手，通过维生素D、维生素C、锌、镁降低免疫炎症（zhèng），促进免疫细胞功能和抗病毒能力，使用阿育吠陀配（pèi）方，纯天然草药（yào）紫锥菊、黄芪提取物（wù）抑制EB病毒（dú）对免疫系统攻击。

治疗10个月后，患者（zhě）胰岛自身（shēn）抗体转阴，C肽升至（zhì）0.8ng/mL，目前已停药10个月（yuè），糖化蛋白5.2%。

记者（zhě）：与干细胞（bāo）疗法相比，整合（hé）医学的优（yōu）势在哪（nǎ）？

（2024年，安（ān）赤颖主任与团队核心专家邹真俊（jun4）博士（shì）在（zài）美（měi）国梅奥诊所访问学（xué）习）

安赤颖：王教授的（de）方案（àn）适用于晚期β细（xì）胞殆（dài）尽的患（huàn）者，但（dàn）需（xū）要复杂细胞制备（bèi）；我们（men）的（de）方法（fǎ）在疾病（bìng）早期（确诊2年内（nèi））干预，可逆转免疫攻击并唤醒残存β细胞。理想状态（tài）下，两类技（jì）术将分（fèn）层应用：整合医学用于（yú）早期患者，干细胞用于（yú）中晚期。未来甚至可能联合应（yīng）用（yòng）——先修复（fù）免（miǎn）疫环境，再移植干（gàn）细胞（bāo）提升疗效。

记者：两项突破均由中国团队主导（dǎo），这是（shì）否意味着我国在（zài）糖尿病治（zhì）疗领域已实现（xiàn）领（lǐng）跑？

安赤颖：可（kě）以这（zhè）样说（shuō）。在干（gàn）细胞（bāo）领域，天津（jīn）团（tuán）队突破了细（xì）胞分化的国际难题；在整合医学方（fāng）向，我（wǒ）们正在（zài）全球首（shǒu）个1型（xíng）糖尿病肠（cháng）道－免疫靶标数（shù）据库进行研（yán）究。更关键的是临床转化（huà）效率——从实验室（shì）到病床，美国平均需8年，而我们仅用3年。

记者：展望未来，治（zhì）愈（yù）1型糖尿病（bìng）还需哪（nǎ）些突破？

安（ān）赤（chì）颖：三（sān）个关键方向：

1.精准（zhǔn）分型——通过生物标（biāo）志物划分患者亚型（xíng），比（bǐ）如“菌（jun1）群紊乱主导型”或“免疫过（guò）激型”；

2.联合（hé）疗法：将整合医学、肠道微生态（tài）调节与（yǔ）干细胞移植结合；

3.预防（fáng）干预（yù）：对遗传高风险儿童进行肠道菌群早期调控。

记者：最后一个（gè）问题，百年后的今天，您如何看待班廷精（jīng）神的传（chuán）承？

安赤颖：一（yī）百年前，班廷爵士说：“胰岛素（sù）不属于我，它属于世界！”今天，中国人的研（yán）究成果同样（yàng）向全球开（kāi）放，我们团队（duì）正在（zài）撰写临床（chuáng）病例报告，申报系列重大科研课题，文章即将（jiāng）在国际上发表。

医学无国界，攻克疾病的火炬代（dài）代（dài）相（xiàng）传，这或许（xǔ）是对班廷最好的（de）致敬。

【后记】

从胰岛素的“救命（mìng）”到（dào）干细胞的“再（zài）生”，再到整合医学的“根因（yīn）性治（zhì）疗”，1型糖尿病治疗的百年史（shǐ）诗凝结着人（rén）类智慧的接（jiē）力。当中（zhōng）国（guó）的（de）两项（xiàng）突破同时照亮黑暗，我（wǒ）们（men）看到的不仅是（shì）医（yī）学的进步，更是一个古（gǔ）老文明对全人（rén）类的诺言：生命至（zhì）上（shàng），科学（xué）无疆（jiāng）。