“我国每年约28万人因糖(táng)尿病(bìng)足截肢”,“糖尿病不能根治”,“糖尿(niào)病可发(fā)生在任何(hé)年龄”,“糖尿病患者血糖(táng)控制不(bú)好导致尿毒症”,“并发症不确定性带来长期慢性压力(lì)导致抑郁症”……媒体(tǐ)上一条条热搜刺激着大众的神经。
2021年12月6日,国际糖尿病联盟(IDF)正式发布了第10版《全(quán)球糖尿病地(dì)图》,中国确诊(zhěn)糖尿病人数1.4亿,发病(bìng)率11.2%,为迎接2023年11月(yuè)14日第17个(gè)WDD(联合国糖(táng)尿病日),我们(men)将推出十篇大型(xíng)新闻连载,以(yǐ)人类长期被糖尿病肆虐的悲(bēi)痛历(lì)史发轫,再从国内外最(zuì)新糖尿病逆(nì)转(zhuǎn)医学科学展(zhǎn)开,致(zhì)敬一(yī)代代(dài)前赴后继的基础医学科研(yán)工作者及临床医学大(dà)拿。
穿越深邃而(ér)久远(yuǎn)的历史(shǐ)时(shí)空(kōng),一步步(bù)揭开(kāi)人类攻克糖尿病(bìng)每一个关键(jiàn)节点,最终揭晓糖尿病逆转治愈(yù)的神秘面纱。我们希(xī)望本次大型连载成为(wéi)新闻类的“临床医学指南”,为(wéi)处于水深火热,倍受糖尿(niào)病折磨(mó)的全(quán)球5亿糖尿病患者(zhě)更替陈旧观念,彻底改变认(rèn)知,摆脱终身打针(zhēn)吃药的局面,迈向健康(kāng)光明(míng)的未来。
2021年11月14日第15个联合国糖尿病日主题为(wéi)“人人享有糖尿(niào)病健(jiàn)康管理”,我(wǒ)们以3万字的权威医学循证唤醒民众(zhòng)对糖尿病崭新认知,从而实现联合国倡导的“人人享有糖尿病管理”终极升级到“人(rén)人享有(yǒu)糖(táng)尿病逆转健(jiàn)康管(guǎn)理(lǐ)”。
已经让1000多名二型糖尿病患(huàn)者成功逆转(zhuǎn),亚洲糖尿病逆转人、中(zhōng)国6C糖尿病自(zì)然疗法创始人、深圳恒生医院糖尿病逆转(zhuǎn)暨慢性病管理中心医疗总监邹真俊博士接受采访(fǎng)时(shí)表(biǎo)示:不忘人类(lèi)与糖尿病3500年的(de)抗争历史,才能揭开(kāi)人类逆转治愈(yù)糖(táng)尿病的面(miàn)纱(shā),从而改写人类命运!
(邹真俊博士担任(rèn)本次医(yī)学深度长文顾问)
凡(fán)是过往(wǎng),皆为序章。让我们娓娓道来。
恶魔!潜(qián)伏于远(yuǎn)古
3500多(duō)年前,埃及。
美索不(bú)达米亚平原(yuán)上(shàng)以狩猎为生的涅提耶尔这段时(shí)间(jiān)很(hěn)烦。他(tā)感觉身体好像哪(nǎ)里(lǐ)出了问题,每天数次来到底格里斯河(hé)边,饱(bǎo)饮河水还是(shì)口渴(kě)难耐,狩猎(liè)的最佳(jiā)时节到来,猎获丰盛,餐餐饱食,但(dàn)人却越来越瘦,六个月之(zhī)后,涅提耶尔在美索不达米亚平原上一个洞穴里死去。
涅提耶尔去世大约一百年后,公元前(qián) 1552 年,当时(shí)第三王朝的埃及医(yī)生赫(hè)西·雷(Hesy Re)首次将糖尿病记录于埃伯斯纸莎(shā)草纸上,并列出了对抗(kàng)“排尿过多(duō)”的(de)补救(jiù)措施(shī),这是人类最早(zǎo)涉及(jí)糖(táng)尿病名称的文字记录。
(1971年埃及为(wéi)世(shì)界卫生组织(zhī)世界(jiè)卫生日发行的纪念邮票。邮票上印有埃伯斯(sī)纸莎(shā)草纸的一部分(fèn)和埃及(jí)医生赫西·雷(léi) (Hesy Re) 的肖像。)
公元(yuán)前4世纪,中国。
在埃及出(chū)现人类首次对糖尿病的记载后,早期(qī)人类对这(zhè)一疾病的了(le)解似乎进入了一个停滞时期,好像糖(táng)尿(niào)病未(wèi)曾在人(rén)类(lèi)生存的地球上发(fā)生过一样。但恶魔早晚会露出他可怕的爪牙,公元前4世纪,华夏大地群雄并起的战国时代,世界各地的历(lì)史(shǐ)文献中陆(lù)续记载(zǎi)了糖尿病症状的描述。《黄帝内经》正式记载了“消渴症”这一疾病。同时期(qī),西方西医之父——希波(bō)克拉(lā)底在(zài)文稿中记(jì)录了大量排尿和消瘦(shòu)为临(lín)床表现的(de)病例。
公元(yuán)2世(shì)纪,古希腊。
古(gǔ)希腊医学家阿勒特(tè)斯(sī),不仅详(xiáng)细描述了糖尿病的症(zhèng)状,还(hái)大胆推测:或许来源于其他疾(jí)病的某种有害物(wù)质破(pò)坏了膀胱和肾才引发了“多尿症”。鉴于当时的医学水(shuǐ)平,阿勒特斯医(yī)生显然还不能为其推论找到任何依(yī)据。
阿勒特斯之后,一位西方医学(xué)史上圣(shèng)贤级人物粉墨(mò)登场,这就是来自古罗(luó)马的医生克劳迪斯·盖伦也提到了糖尿病,他指出(chū)在见(jiàn)诊的所有病人中只遇过两(liǎng)个人患(huàn)有此病,这表明糖尿病在(zài)当时不算(suàn)常见。
到了公元五世纪(jì),印度和中国的医生对这个病有了更多的说法。他们不(bú)约而同地发现,肥胖、富有的人比其他人更容易患上(shàng)糖尿(niào)病,因为这可能意味着这些人比其他人吃(chī)得多,而且不太运动,传说中的“富贵(guì)病”,大抵就是这样来的,这也从侧面(miàn)说明,在那个时(shí)代,我大中华国(guó)力强盛,生活(huó)富足、养尊处优的群(qún)体开始庞大。
到(dào)19世纪初(chū),仍没有关于糖尿病发病率的具(jù)体统计数(shù)据,也没有(yǒu)切实有效的(de)治疗(liáo)方(fāng)法,患者(zhě)通(tōng)常在(zài)首次出(chū)现(xiàn)症状后(hòu)的数周至数月内死亡。对于未知的恐(kǒng)惧,令人们对这个随机潜伏、杀人不见血的恶魔无所适从(cóng)。1776年,英国(guó)一位叫马修(xiū)·多布森(sēn)的医生发现患(huàn)者的血清及尿液中含有甜味物(wù)质,蒸(zhēng)发患(huàn)者的尿液,得到了红糖样的物(wù)质,后证实(shí)是糖。正常(cháng)情况下,人体内所有(yǒu)的葡萄糖(táng)经过(guò)肾小球滤过后,都会(huì)通过肾脏重(chóng)新吸收,尿中不应(yīng)该(gāi)含有葡萄(táo)糖,但肾脏重吸收(shōu)血糖的能(néng)力有限,一(yī)般不能超过10mmol/L,这个值称为肾糖阈。超(chāo)过阈值的糖,就(jiù)会被释放到(dào)尿(niào)液乃至血液中,开始对人的健康施以魔掌。
人类(lèi)从公元前15世(shì)纪的古埃及一路狂(kuáng)奔(bēn)到公元18世纪的文(wén)艺复兴,从糖尿病的症状(zhuàng)到发现患者尿液含有糖分(fèn),整整跨越了3000年!但(dàn)是(shì)光认识到糖还远远(yuǎn)不够,要(yào)想真(zhēn)正驱逐(zhú)病魔,医学先驱们必须进一步对糖尿病病灶进行追踪,才能斩妖除(chú)魔。
突破!来自胰腺的(de)秘密
关于发现糖(táng)尿病(bìng)这个恶(è)魔奥秘的第一线曙光,出现在1889年。两位德国斯特拉斯堡大学的科学家正(zhèng)在试图研究动(dòng)物消化系统的功(gōng)能,位于胃和小肠之间的一个小(xiǎo)小的器官(guān)吸引了(le)他们的注意。
胰(yí)腺,这个早(zǎo)在古希腊(là)时期就被人们发现并命(mìng)名(míng)的器官,尽管(guǎn)长久(jiǔ)以来人们都不知(zhī)道这个(gè)细细长长,仅有三四厘米,看起来软软一(yī)团血肉的东(dōng)西到底(dǐ)是(shì)做什么的。这两位科(kē)学家——约瑟夫·冯梅林(lín)(Joseph von Mering)和奥斯卡·闵科夫斯(sī)基(Oskar Minkowski)有一个简单的猜(cāi)想:既然胰腺(xiàn)的(de)位置恰好(hǎo)在两个(gè)重要(yào)的消化器官胃和小肠之间,而且(qiě)又有导(dǎo)管与小肠连通,那么胰腺大概就是为消化系统提供(gòng)一些必要(yào)的液体,帮助消(xiāo)化食物的器(qì)官吧(ba)。
事实上,胰(yí)腺确实有两个完全(quán)相互独立的(de)功能:胰(yí)腺腺泡合成消化所需(xū)的消化(huà)酶,并通过(guò)胰腺导管(guǎn)进入小肠;而胰岛合成胰岛素与胰高血糖素,利用毛细血管直接进入循环系统(tǒng)。与(yǔ)古代神怪、气血等(děng)这(zhè)类让人摸不着(zhe)头脑的概(gài)念不同,两位(wèi)科学家的(de)猜测是(shì)很容易通过实验去验证的。他们随后找来几只狗,通过(guò)手术在它(tā)们身上摘除了胰腺。如果他俩的猜测正确(què),那么几(jǐ)只(zhī)可怜的小(xiǎo)狗(gǒu)醒(xǐng)来之(zhī)后(hòu)的(de)胃口一定不会太好,因为它们少了一个重(chóng)要的消化(huà)器官。
果然想(xiǎng)象(xiàng)力是人类发(fā)展的源动力!
当小狗醒来并逐渐恢复后,还没开(kāi)始做(zuò)实验验证它(tā)们的胃口和(hé)消化机能,饲养员就匆忙赶来告诉他们一个意(yì)料之外的消(xiāo)息:本来训练得(dé)好好的小狗竟然开始肆无(wú)忌惮(dàn)地到处撒尿(niào),搞得狗舍里臭气熏(xūn)天。当(dāng)时正值盛夏,满地的狗尿(niào)引来(lái)了成群结队的苍蝇,整个实(shí)验室(shì)都回响着夸(kuā)张的“嗡嗡嗡”声音。
“这些小(xiǎo)狗一定是被你们的手术给搞(gǎo)坏了(le)!”饲养员(yuán)气愤(fèn)地嚷着。
“等等!”正要安抚饲养员(yuán)的闵(mǐn)科夫斯基突(tū)然说了句(jù),然(rán)后陷(xiàn)入了沉思。
是(shì)的,他突然想到上(shàng)千年前,古印(yìn)度的医生们已经记(jì)载了(le)糖尿病人的尿液带着淡淡的甜(tián)味,能够(gòu)吸引蚂蚁和苍蝇。正是如此,闵科夫斯基敏锐地(dì)抓住了(le)胰腺和尿液(yè)两者看似八(bā)竿子(zǐ)打不着(zhe)的(de)微弱(ruò)联系,和合作者冯梅(méi)林在实验(yàn)中偶(ǒu)然发(fā)现并建立(lì)了(le)胰腺(xiàn)功能和糖尿病(bìng)之间的(de)因果关(guān)系,为后续纯化胰岛素提供了理论基础。
(奥斯卡·闵科(kē)夫斯基(jī),俄国科学家,现代糖尿病研究的揭幕者)
两位激动的科学家迅速调整(zhěng)了(le)研究的方(fāng)向,他们开始仔细研究胰腺摘除(chú)手(shǒu)术和尿液含糖量的关系。在1889年底(dǐ),他们(men)联名发表了(le)一(yī)篇论文,第一(yī)次在现代科学(xué)意义上(shàng)建立了胰腺(xiàn)和(狗的(de))糖(táng)尿(niào)病之间的关系(xì)。论文中提(tí)到,摘(zhāi)除胰腺的小狗会很快开(kāi)始出现糖尿病典型症状(血(xuè)糖升高、多(duō)尿(niào)和糖尿等)直到(dào)数周后死去,症状和病程都与人类糖(táng)尿病非常类似。根据这一现象(xiàng),他们(men)猜测,人体胰腺当中应该具备某种未知的、可以降低血糖水平的物质,而糖尿病的病因,正是由于这种物质(zhì)的缺(quē)失导致(zhì)……
就这样,饱受糖尿病这(zhè)只无形(xíng)恶魔折磨的人类,在黑暗中苦苦挣(zhèng)扎、摸索了三(sān)千多年后,因为(wéi)一个偶(ǒu)然的机会,相关性瞬间转化为因果性,人类在(zài)这种“千古(gǔ)绝症(zhèng)”面前(qián)睁开(kāi)了眼睛,正式(shì)掀开了与(yǔ)糖尿病正(zhèng)面交战(zhàn)的(de)序幕!
>>>>>待续